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临床医学硕士专业学位研究生(规培住院医师)培养方案

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 作者:转载 来源:泸州医学院

  第一条 培养目标
  培养具有良好职业道德、较强临床能力、技能和一定临床科研能力的应用型高级医学专门人才。达到住院医师规范化培训第一阶段的水平。
  (一)总体要求
  1、拥护中国共产党的领导,拥护具有中国特色的社会主义制度,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,遵纪守法,身体健康,具有良好的心理素质和社会适应能力,愿为我国现代化建设和临床医学事业而献身。
  2、具有本学科较丰富的临床经验和具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科领域内的常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导,达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训实施试行办法》中规定的临床工作水平。
  3、掌握本学科(一般指二级学科,下同)的基础理论,熟悉有关学科的基础理论,具有较系统的学科知识,了解本学科的国内外新进展,并能用以指导实际工作。
  4、能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成具有一定临床应用价值的学位论文并通过答辩。
  5、能比较熟悉的阅读本学科的外文书刊,并且具有一定的听、说、读、写能力。
  (二)专业培养目标和要求,见各专业培养方案。
  第二条 培养环节与学习内容
  (一)学制:学制3年,学习年限3-4年。
  (二)培养环节
  包括临床技能培训、课程学习、科研实践和毕业论文等环节。
  (三)学习内容
  1、临床技能培训。按照卫生部《住院医师范规范化培训试行办法》及四川省住院医师规范化培训的相关要求进行临床各科的技能培训和轮转,并通过住院医师规范化培训所规定的各学科日常考核、轮转出科考核和毕业综合考核,取得住院医师规范化培训合格证书。
  2、课程学习。课程主要包括临床能力训练与技能培训、公共课、专业基础与专业课、专业外语。课程学习主要利用下午4点半到6点半进行,采用集中分段教学、网络学习或学员自学等方式完成。
  (1)公共课。公共课以专题讲座形式开办,由学校或医院统一安排教学、考查或考试。
  (2)专业基础与专业课。专业基础课与规范化培训的学科课程相统一,通过巡回教学、网络课程、学员自学等方式完成学习,由学校或医院组织授课与考试。专业课由培训导师指定专业经典著作书目,以学员自学为主,辅以专题讲座、讨论、辅导、读书报告等方式进行,并参加各学科的安排的统一考试。
  (3)外语。专业外语的学习通过指定专业外语经典著作书目、期刊、杂志、以学员自学为主,辅以专题讲座、讨论、辅导等方式进行。参加全国统一组织的学位英语考试合格,取得外语学分。
  (4)学术讲座。要求学员在校期间参加校级以上的学术讲座不低于10次,经审查合格可获得6学分。
  3、科研实践和论文工作。在临床实践阶段,通过查阅文献资料,围绕临床工作实际进行科学研究工作,完成学位论文。
  (四)学分设置
  临床医学硕士专业学位研究生(规陪住院医师)培养实行学分制,总学分40学分。学分分配如下:

  第三条 临床技能培训与考核
  (一)临床技能培训
  临床医学硕士专业学位研究生(规培住院医师)培养必须进行三年的临床能力和技能培训。应按照卫生部、四川省住院医师规范化培训细则和培训医院各学科住院医师规范化培训标准进行严格的临床实践技能培训。
  通过临床能力培训和考核,掌握本学科基本诊断、治疗技术,本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、基本操作、门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人、病史收集、病历书写、临床教学等技能,掌握某些疑难病症的处理,培养严谨的科学作风和高尚的医德。
  (二)临床技能考核。分为公共科目考试、日常考核、轮转出科考核、毕业综合考核。
  1、公共科目考试:对住院医师培养标准总则中要求的公共科目进行考试,考试内容和形式由四川省统一确定。学员应在住院医师规范化培训阶段通过公共科目考试。
  2、日常考核:由培训指导教师负责。对培训人员日常的临床工作量、收治病种及例数、技能操作、病历书写、医德医风、劳动纪律等方面进行考核,并将考核结果记录在《住院医师规范化培训手册》及《临床医学硕士专业学位硕士研究生培养手册》中。
  3、轮转出科考核:包括理论考试和临床技能考核。完成规定的三级学科轮转培训后,由轮转科室主任、带教教师、护士长、科室党支部成员等组成3~5人考核小组,对临床轮转进行日常综合测评和出科考核。轮转考核时应通知导师列席。转科考核成绩作为临床技能培训平时成绩的依据。考核不合格者应适当延长轮转时间并进行补考。
  考核内容应包括:
  (1)对学员的政治思想、基本理论、专业知识、临床能力和工作表现等进行考核。
  (2)对学员进行严格的临床综合能力和技能考核。主要考核规范的临床操作技能和独立处理本学科常见病、多发病的能力以及临床思维、分析问题和解决问题的能力。
  4、毕业综合考核。住院医师规范化培训结束后,按照四川省的统一要求组织毕业综合考核,包括专业理论考试和临床技能考核。临床技能考核在毕业当年的3-4月份完成,专业理论和公共科目笔试在4-5月份组织。
  临床技能考核和答辩分开进行,由各医院具体组织,按照二级学科成立考核委员会负责具体实施工作,集中进行临床能力和技能考核。
  考核委员会组成:考核委员由5位本学科副主任医师或副教授以上职称的临床专家组成,其中至少1~2名硕士生导师,组长应具备研究生导师资格。考核委员会中至少1名将作为考生论文答辩委员会的成员。考核委员会成员名单报学校研究生处备案。
  考核委员会主要考察硕士学位申请人是否掌握本学科基础理论和专业知识,是否具有相应的临床分析和思维能力,能否独立处理本学科的常见病,达到高年住院医师的临床水平。主要以临床基本技能考核、病例答辩、病例评估等方式,对学员的临床能力和技能进行考核。
  临床技能考核采用客观结构化临床技能考核(OSCE)的方式考核临床工作能力和技能,考核结果作为取得住院医师规范化培训合格证书的依据。应按照二级学科建立客观结构化临床技能考核方案,建立考核指标和评定标准。具体内容由《临床医学硕士专业学位研究生(规培住院医师)客观结构化临床技能考核方案》另行规定。
  第四条 科研实践和学位论文
  培训学员在临床科研能力训练中学会文献检索、收集资料、数据处理等科学研究的基本方法,培养临床科研能力与分析能力,完成学位论文。
  学位论文的要求:
  1、选题必须紧密结合临床实际。
  2、论文内容可为文献综述、临床病例总结、疑难病案分析报告,也可以是直接为临床服务的应用研究。
  3、学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法,能运用所学的基础和专业知识,解决临床实际问题,具有一定临床科学研究的能力。
  第五条 学位申请与学位授予
  (一)申请学位的基本条件
  1、完成临床医学硕士专业学位研究生(规培住院医师)课程学习,成绩合格,取得规定的学分;
  2、获得《职业医师资格证》和《住院医师规范化培训合格证》;
  3、完成学位论文并通过答辩。
  (二)学位授予
  硕士生完成培养方案要求的培养环节,取得相应学分、考试考核合格,且通过学位论文答辩后,经学员个人申请,导师、医院、研究生处审核,学校学位评定委员会批准,授予临床医学硕士专业学位。
  第六条 培养方式
  临床医学硕士专业学位研究生(规培住院医师)具有住院医师和硕士研究生双重身份,接受学校、培训医院双重管理。应坚持导师个人指导与学科指导小组、教研室相结合的培养方式进行,尤其要加强临床轮转科室的协同培养,确保培养质量。
  1、导师对学员的培养、培训过程总体负责:制定个人培训、培养计划;检查、督促学员的学习、工作情况;每月至少有一次与学员面谈;承担专业课、专业外语的教学与辅导;审阅研究生的读书笔记和文献综述;确定课题并具体指导,定期检查原始记录,并对论文撰写进行指导、修改和定稿。
  2、临床各科室参与本学科住院医师的全面培养:审查并批准个人培养计划,督促、检查导师的执行情况;安排专业课、专业外语开展;安排临床轮转和科研实践;组织临床技能考核、答辩。
  3、临床各三级学科成立研究生培养工作组,负责本科室学员的指导、考核和管理。
  4、医院要有专人负责对学员临床能力训练和实践进行安排、管理、检查和监督。
  5、攻读临床医学硕士专业学位(规培住院医师)学员采取全日制培养方式,学员原则上不享受寒暑假,休假时间由教研室(科室)安排。